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    抑郁癥患者「陽了」之后,慎用這幾種常見感冒藥
    發布日期:2022/12/9 查看:94次 | 分享到微博

    最近大家進入囤藥高峰?赡苡信笥巡恢,某些常見 OTC 感冒藥(撲爾敏、右美沙芬、酚麻美敏),對于正在服用抗抑郁藥物的人來說,有一定危險。
       
       昨天我們在后臺收到一條私信:
       
       我感染了新冠,實際對我的影響不是很大。但是我覺得有一點要提醒:抑郁癥患者不能吃哪些常見藥?
        www.houfanjiaoyu.com
       我生病后問了我的精神科朋友,她告訴我酚麻美敏和右美沙芬抑郁癥是慎用的。當時我已經吃了兩天酚麻美敏了,后來改成了對乙酰氨基酚。我想很多人都不知道這件事,以及肯定還有一些藥是抑郁癥慎用的,希望你們能幫大家科普一下。 biztx.cn
       
       
       
       在此提醒大家:
       
       1. 感染新冠后,如果你正在服用抗抑郁藥物,或者停藥還未超過兩周,慎用「右美沙芬」
       
       「右美沙芬」,常見的止咳成分。
       
       與抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑(MAOI,用于抗抑郁及治療帕金森氏病等)同服會產生不良反應。正在服用單胺氧化酶抑制劑,或停止 MAOI 治療 2 周內的患者都不能吃 &#128071;
        藥商天下
       
       
       
       一些常見抗抑郁藥(比如舍曲林、依司他普侖)會影響神經遞質血清素的水平,右美沙芬」也會。兩者結合,可能導致 5-羥色胺綜合征(《中樞神經系統疾病初級護理指南》)。
        www.houfanjiaoyu.com
       這種病雖然罕見,但一旦發生可能致命[1]。
       
       2. 不宜與「偽麻黃堿」同用
       
       偽麻黃堿,是緩解鼻塞的藥物。也要避免與抗抑郁藥、降壓藥和其它解熱鎮痛藥同時服用,會相互作用,產生不良反應&#128071;
       
       
       
       3. 不宜與「撲爾敏」同用
       
       撲爾敏,也叫「馬來酸氯苯那敏」,是常見抗組胺藥,可緩解流鼻涕。 www.houfanjiaoyu.com
       
       與許多抗抑郁藥(包括百憂解、帕羅西汀、舍曲林)并用,會增加對中樞神經的抑制(英國臨床藥理學雜志,2010 年 12 月),不建議同用 &#128071;
       
       
       
       4. 注意含有以上這些成分的復方感冒藥(如「酚麻美敏」)
       
       「酚麻美敏」是復方感冒藥。除了含有退燒成分「對乙酰氨基酚」,還同時含有右美沙芬、偽麻黃堿、撲爾敏。如果正在服用 MAOI 或停藥不到兩周,建議慎用 &#128071;
       
       
        藥商天下
       所以,吃藥前要仔細閱讀說明書,如果你買到的感冒藥是復方,記得看一看成分。
       
       5. 關注「布洛芬」的胃腸道出血風險
        biztx.cn
       如果你服用的抗抑郁藥是選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),可能需要注意,近年來有一些研究顯示,SSRIs 類抗抑郁藥與 NSAID(非甾體類抗炎藥,如布洛芬)一起服用,會增加胃腸道出血風險[3]。 www.houfanjiaoyu.com
       
       如果你需要繼續服用抗抑郁藥,同時發燒又很難受,「對乙酰氨基酚」是更安全的替代品。
       
       6. 如果你在服用抗精神病類藥物,要跟醫生確認「非處方感冒藥」能不能同服
       
       因為抗精神病類藥物是最常見的「可與非處方感冒藥相互作用」的藥物類型之一,與其他藥物一起使用時可能導致嚴重問題。 藥商天下
        藥商天下
       所以務必告知精神科醫生,你正在使用的所有其他藥物(包括維生素補劑、中草藥、避孕藥、減肥藥)。此外:
       
       1)任何藥都有安全劑量(對乙酰氨基酚也是)。遵守說明書劑量,不要過量/減量服用,遵守安全用藥規范。
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       2)注意其他藥物(如復方藥、中成藥)里面是否有相同成分,同服也可能導致藥物過量。
       
       3)感染新冠后,不要慌,也不要擅自?挂钟羲帲ǔ轻t生告訴你這樣做)。大多數抗抑郁藥總體是安全的。如果你不確定正在服用(或停藥少于三個月)的精神類藥物是否可以和其他藥物合用,請咨詢臨床醫生意見。
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       &#128138;
        藥商天下
       張文宏所在的華山醫院感染科最新發布的《新冠居家康復手冊》,強調「對癥護理」。輕癥未必需要用藥,陽了之后,你也可以做一些藥物之外的事情來進行自我照顧。比如:
       
       1)堅持吃一點營養豐富、容易消化的食物。即便沒有太多食欲,也要盡量多吃一點,有助于保持體力。
       
       2)喝點蜂蜜有助于緩解喉嚨發炎,用鹽水漱口也可以。
        biztx.cn
       3)注意補水。你可以帶著水瓶上床睡覺,經常啜飲。晚上多疊一個枕頭,緩解咳嗽時的不舒服。
       
       4)如果出現嘔吐或腹瀉的癥狀(這會讓你有脫水風險),及時攝入「補液鹽(電解質)」。 藥商天下
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       5)喉嚨痛,你可以吃一點冰激凌或者凍酸奶,能緩解疼痛(認真的&#128071;)
       
       
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       &#9655; 研究發現,扁桃體手術之后,吃冰激凌與顯著降低疼痛有關。
       
       最后,點擊閱讀原文,可鏈接到世界衛生組織(WHO)出版的《新冠自我康復手冊中文版》,祝愿我們一起度過沖擊波。
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       感謝 中山大學藥理學碩士 王藐 對本文的幫助
       
       參考文獻
       
       ————————
        www.houfanjiaoyu.com
       [1]Bleakley, Stephen (2016). Antidepressant drug interactions: evidence and clinical significance. Progress in Neurology and Psychiatry, 20(3), 21–27. doi:10.1002/pnp.429
        www.houfanjiaoyu.com
       [2]Albeladi MA, Salamah MA, Alhussaini R. The Effect of Ice Cream Intake on Pain Relief for Patients After Tonsillectomy. Cureus. 2020 Jul 9;12(7):e9092. doi: 10.7759/cureus.9092. www.houfanjiaoyu.com
       
       [3]de Jong JCF, Brouwers JRBJ, de Jong-van den Berg LTW. Combined use of NSAIDs and SSRIs increases the risk for gastrointestinal adverse effects. Br J Clin Pharmacol. 2005 Jan;59(1):119. doi: 10.1111/j.1365-2125.2005.2212_2.x. PMCID: PMC1884970.

      轉載新聞來源:鳳凰網
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