近日，全國多地優化調整疫情防控措施�，F階段，流感等呼吸道疾病是冬季高發疾病。孕產婦、兒童等特殊人群該如何做好健康防護？四川省婦幼保健院急診科、產科、兒科專家團隊為你解答系列防疫熱點問題。
   
   孕期及哺乳期感染新冠，會傳染給寶寶嗎？需要住院治療嗎？
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   急診科主任謝成介紹，當孕期及哺乳期出現感冒癥狀，加上核酸檢測陽性，就可以明確感染了新冠病毒。新冠病毒感染后的不適以發熱、干咳、乏力為主，部分可出現鼻塞、咽痛、流涕、肌痛、腹瀉、結膜炎、嗅覺味覺減退或喪失。孕期及哺乳期感染新冠，不宜過度焦慮，仍以對癥治療為主，選擇安全性高的藥物�，F有研究資料表明，無充分證據支持新冠病毒胎傳可能，也無充分證據支持新冠病毒母乳傳播可能，若孕期感染新冠，不應該盲目采取“終止妊娠”的方案，應在醫生指導下用藥，并在產科醫生指導下加強產科檢查。哺乳期婦女感染新冠，仍可在口服安全性高的藥物基礎上選擇母乳喂養，或癥狀緩解后繼續母乳喂養，但應注意避免在哺乳過程中通過呼吸道或密切接觸把新冠病毒傳染給嬰兒。新冠病毒感染的孕產婦絕大部分不需住院治療，一般三四天癥狀就有好轉，差不多七天左右達到自愈。
   
   嬰幼兒發熱，新冠核酸陽性，需要住院治療嗎？ www.houfanjiaoyu.com
   
   冬季為呼吸道疾病高發季節，嬰幼兒免疫力不完善，即使沒有新冠病毒，仍可因為其他病原體感染導致急性上呼吸道感染、支氣管炎和肺炎。新冠感染導致嬰幼兒出現發熱、流涕、咽痛等癥狀時，和其他病原體感染引起的發熱及其他癥狀的對癥處理措施是一樣的。比如，發熱時給予物理降溫及退燒藥物，咳嗽、咳痰時給予止咳化痰藥物。大部分嬰幼兒可居家隔離，自行服藥，達到自愈。若自行服藥、監測3-5天后癥狀無減輕，反而加重，則需醫院就診。對于5歲以下嬰幼兒尤其需加強照護，警惕病情向重癥轉化，若出現喘息、呼吸困難、胸悶、胸痛等病情明顯加重的表現時，應住院治療。
   
   不少家長擔心孩子會感染病毒，該如何做好防護?
   
   兒童呼吸/血液�？浦魅吾t師雷勛明表示，小朋友在3歲之前容易感染病毒，因為本身他發育不成熟，免疫系統不成熟，是容易感染病毒的階段。不只是容易感染新冠，包括流感病毒等其他呼吸道病毒。
   
   做好防護要從以下幾個方面入手：
   
   1.打疫苗是最有力的防護，只要無新冠疫苗禁忌癥應全程完成疫苗接種。
   
   2.佩戴口罩、減少外出。盡量避免帶孩子到人多的公共場合,1歲以上孩子外出應佩戴N95口罩.
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   3.注意手衛生。保持手部衛生不僅是成年人，也是兒童群體防控的重要措施。
   
   4.注意室內的環境，保證孩子的居室經常通風換氣，保證一定的溫度和濕度。
   
   5.保證孩子充足的睡眠，補充足夠的蛋白質和足量、優質、平衡的維生素。
   
   6.適當進行一定的體育鍛煉。7.如果家里人出現了呼吸道感染的癥狀，建議要和孩子隔離開來，降低孩子被傳染的風險。
   
   如何鑒別兒童是普通感冒、流感病毒感染還是新型冠狀病毒感染？
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   雷勛明表示，與普通感冒或者流感病毒感染比較，新型冠狀病毒感染患兒若臨床表現較輕，單純從癥狀上并不好區別。需要仔細排查患兒有無疫區旅居史或新型冠狀病毒感染者（核酸檢測陽性）的接觸史，以下幾點可供參考：
   
   1.普通感冒對兒童一般精神狀態、飲食等影響不大，體溫多在3天左右降到正常，使用退燒藥效果較好。不會出現呼吸困難，咳嗽往往不嚴重。
   
   2.流感多與季節有關，冬季是高發季節，往往有流感患者的接觸史。如果兒童得了流感，會有非常明顯的高熱（小于1歲的嬰兒發熱可能不典型），且發熱時間相對比較長，一般為3～5天，1周左右可恢復。流感最典型的癥狀是伴有肌肉疼痛、乏力、頭痛等癥狀。大部分患兒在發病48小時內遵醫囑使用奧司他韋等抗流感藥物治療后有效。
   
   3.新型冠狀病毒感染的重癥患兒會出現精神差、乏力、食欲明顯減退等表現。新型冠狀病毒感染與流感病毒感染最不易區別。故流行病學史尤為重要，如孩子有新型冠狀病毒感染者接觸史或有疫區居住/旅行史，則需要高度警惕。 www.houfanjiaoyu.com
   
   孕婦居家注意事項有哪些？
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   產科副主任李靈玲提醒“準媽媽”注意自我監測，包括體溫、胎心、胎動監測，異常情況及時就醫。正常胎動每小時3-5次。那么我們應該如何正確數胎動呢？一般從28周開始，每天早、中、晚各抽出一小時，找個安靜的地方來數胎動，將三次胎動次數相加乘以四，即為12小時的胎動，一般在30次左右。如果12小時胎動次數小于20次，那么就需要注意了，如果是小于10次就很危險了。如果12小時的胎動次數比原來增加或減少了50%，那就說明胎兒在宮內可能缺氧了，應該盡快就醫。
   
   怎么在家監測臨產癥狀？
   
   見紅：是分娩即將開始的一個比較可靠的征象。一般出現在分娩前24-48小時。淡淡的血絲，量也不多，可以在家繼續待產；如果超出月經量，帶有腹痛，要及時就醫。
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   破水：臨近分娩，包繞在胎兒周圍的羊膜囊破裂而使囊內的羊水從陰道流出，不能控制，或少量持續不斷流水，可能為胎膜破裂，俗稱“早破水”。
   
   臨產宮縮：宮縮初期大概間隔10分鐘一次，且較輕微；宮縮強度逐漸加深，宮縮頻率加快，約每隔3～5分鐘一次、每次宮縮持續時間變長，可持續30～60秒。 www.houfanjiaoyu.com
   
   有以上癥狀的孕婦請及時就醫。記者 周家夷

  轉載新聞來源：封面新聞